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足部yabo亚博体育了就一定非要手术吗?
摘要:内踝、外踝、足舟骨、第五跖骨基底处等是最常见的yabo亚博体育部位。当发生足部yabo亚博体育后,需要及时就医,咨询医生是否需要手术。有些yabo亚博体育通过保守治疗能够恢复得比较好,有些则必须手术。

1.哪些足部yabo亚博体育可以不用手术治疗?

    内踝、外踝、足舟骨、第五跖骨基底处等是最常见的yabo亚博体育部位。当发生足部yabo亚博体育后,需要及时就医,咨询医生是否需要手术。有些yabo亚博体育通过保守治疗能够恢复得比较好,有些则必须手术。那么,哪些足部yabo亚博体育是可以不手术的?

    主要是一些损伤较轻的yabo亚博体育。例如损伤较小的撕脱yabo亚博体育,此时虽然由于肌肉肌腱拉力过大,在外力的作用下,导致附着的骨头发生yabo亚博体育,但并没有撕裂下整块骨质,而只是撕裂下一小部分骨质。另外,还有一些患者虽然发生yabo亚博体育,但是仅yabo亚博体育一小块地方,即yabo亚博体育块较小。这些损伤较轻的yabo亚博体育通过很好的保护性处理即可恢复,最典型的例子就是第五跖骨基底部yabo亚博体育。由于发生在此处的yabo亚博体育,大部分的时候,yabo亚博体育块较小,yabo亚博体育两端没有明显错位,即yabo亚博体育移位不明显,通过一些保护性措施,如打石膏、使用支具等即可恢复。当然,如果yabo亚博体育移位非常明显,比如关节面不平整,或者yabo亚博体育间隙非常大,这时需要考虑手术。

    除此之外,足舟骨或内外踝的撕脱yabo亚博体育,如果yabo亚博体育块较小,损伤较轻,都不需要手术,保守治疗即可。

2.治疗足部yabo亚博体育,保守治疗方式有哪些?

    保守治疗足部yabo亚博体育,一般采用打石膏或者使用支具等措施。对于第五跖骨基底部yabo亚博体育、内外踝或足舟骨的撕脱yabo亚博体育,建议打石膏或者使用支具六周。在这六周内,患肢不能承重,但是不用老躺着,如果需要下地,可以使用双拐,患肢不负重就行了。六周后患者可以先戴着石膏或者支具下地,这样进行两周,如果患者感觉疼痛不明显了,可以拆石膏或者支具,换成普通的鞋下地。按照这种方法,一般不会留下明显的后遗症。当然,具体情况需要具体分析,请咨询主诊大夫。

3.足部yabo亚博体育保守治疗后,多久完全恢复?

    对于坐办公室的患者,如果上下班都有私家车接送,这种情况下最快两个月即可上班;如果是公共交通出行,因为此时yabo亚博体育处刚刚恢复,上下班路上坐公交车或者地铁里面的折腾不利于康复,这种情况下建议三个月时再上班。而从事需要长期负重、站立工作的患者,需要根据具体的工作强度等具体分析。

    至于保守治疗后,多久能够完全恢复,一般至少需要三个月。所谓“伤筋动骨一百天”其实也是有一定科学根据的。当然,对于一些年龄较大的患者,或者伴有一些其他疾病,如糖尿病的患者,恢复时间可能要更长一些。

    对于喜欢运动的患者,体育运动例如慢跑,需要等到保守治疗四个月后才能进行。更剧烈的运动,例如打羽毛球等,最好等到半年以后再进行。

足部yabo亚博体育的手术治疗

1.什么样的足部yabo亚博体育需要手术治疗?

    如果足部yabo亚博体育比较严重,例如,yabo亚博体育移位明显,通过手法复位很难将错位的骨头恢复到原处,或者出现明显的开放伤,骨头已经戳出来,这时就需要考虑手术治疗。例如在跑步、踢球时,没有看清前面一个坑,突然陷下去时会导致严重损伤。这种损伤可能不只是单个骨头出现yabo亚博体育,可能会导致多块骨头和多条韧带都出现损伤。这时就需要手术治疗,否则容易留下后遗症。当然具体情况需要具体分析。

2.不想手术,勉强保守治疗会怎么样?

    当医生认为需要手术时,最好不要勉强进行保守治疗。否则错过最佳治疗时间,等到损伤三个月甚至半年才考虑手术时,不仅手术难度会加大,而且手术效果会差很多。所以关键时候一定要听专业医生的建议。

3.手术治疗能恢复如初吗?

    手术治疗足部yabo亚博体育后,是否能够恢复如初,需要根据当时的yabo亚博体育状况而定。如果是一根骨头yabo亚博体育,基本可以恢复如初;如果是多块骨头yabo亚博体育同时联合韧带损伤,手术后能否恢复如初很难判断,但可以肯定的是,手术后的效果肯定比术前好很多。对于这种情况,建议患者调整好心态,毕竟骨头已经受过严重损伤。

5.手术后,患者需要休息多久?

    yabo亚博体育部位不同,手术后下地时间也是不同的。就单块骨头yabo亚博体育而言,非负重区的yabo亚博体育,如内踝yabo亚博体育,手术时进行内固定,手术后患者戴上支具,一周后即可下地。而负重区的yabo亚博体育,如第五跖骨基底部yabo亚博体育,一般要等到术后六周才能下地。

6.患者如何判断手术效果?

    由于患者并非专业的医生,对于手术效果的判断没有医生准确。但是患者可以做一个基本判断,总体原则是:手术后感觉yabo亚博体育处疼痛感消失了。

    对于较轻的yabo亚博体育,术后三个月,患者yabo亚博体育处疼痛感消失,基本能够正常走路,或者术后三个月开始走路时状态越来越好,等到术后半年时走路基本如普通人一样,甚至跑步等都没有问题。这时就认为手术效果不错。

    对于较严重的yabo亚博体育,术后三个月到半年后,患者疼痛感基本消失,基本的行走没有问题,即可认为手术是较为成功的。但是由于yabo亚博体育严重,手术较为复杂,跑步等运动可能需要更长的时间恢复。



来源:骨科大夫
 

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